Nach einer Verletzung, Operation oder längeren körperlichen Pause ist der Übergang zurück zu stärkerer Belastung nicht immer mit einem gewöhnlichen Trainingsplan vergleichbar. Beweglichkeit, Kraft und Koordination können sich verändert haben, während einzelne Bewegungen noch nicht in vollem Umfang möglich sind. Für den Trainingsaufbau ist deshalb entscheidend, welche körperlichen Belastungen aktuell möglich sind und welches Ziel erreicht werden soll. Gezieltes Training lässt sich anschließend schrittweise an diese Voraussetzungen anpassen.
Kurzfassung
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Körperliche Voraussetzungen vor dem Training erfassen
Ein Trainingsplan benötigt zunächst Angaben zum Ausgangszustand. Dazu gehören beispielsweise Beweglichkeit, Kraft, Koordination und bisherige Trainingserfahrung. Nach Operationen oder Verletzungen ist zudem zu berücksichtigen, welche Belastungen bereits freigegeben sind. Bestehen akute oder ungeklärte Beschwerden, gehört deren medizinische Abklärung nicht in den Aufgabenbereich eines Fitnesstrainings.
Bei der Medizinischen Trainingstherapie wird gerätegestütztes Training eingesetzt, um körperliche Fähigkeiten gezielt aufzubauen. Je nach Trainingsform können unter anderem Kraft, Koordination, Beweglichkeit und Ausdauer trainiert werden.
Welche körperlichen Fähigkeiten trainiert werden, hängt vom jeweiligen Ausgangszustand ab. Eine eingeschränkte Beweglichkeit erfordert beispielsweise eine andere Übungsauswahl als eine verminderte Kraftleistung. Ein einheitlicher Trainingsplan für unterschiedliche körperliche Voraussetzungen wäre daher wenig aussagekräftig.
Trainingsgeräte ermöglichen dosierbare Belastungen
Beim gerätegestützten Krafttraining lässt sich der Widerstand stufenweise einstellen. Mit Widerstand ist die Last gemeint, gegen die bei einer Übung gearbeitet wird. Bei einer Beinpresse entsteht sie beispielsweise durch das eingestellte Gewicht, das mit den Beinen bewegt wird.
Neben dem Widerstand bestimmen Wiederholungszahl, Satzanzahl, Bewegungsausführung und Pausendauer die Trainingsbelastung. Zum körperlichen Training gehören neben den einzelnen Übungen auch Trainingsumfang, Intensität und Erholungsphasen.
Vor der ersten Wiederholung muss ein Gerät auf die trainierende Person eingestellt werden. Sitzhöhe, Rückenlehne, Ausgangsposition und Bewegungsweg bestimmen die Position von Gelenken und Körperabschnitten während der Übung. Erst danach wird festgelegt, mit welchem Widerstand und wie vielen Wiederholungen begonnen wird.
Kraft und Koordination erfüllen unterschiedliche Trainingsziele
Eine höhere Muskelkraft bedeutet nicht automatisch, dass komplexe Bewegungen im Alltag wieder sicher ausgeführt werden können. Neben der Kraft können beispielsweise Gleichgewicht und Koordination für das Aufstehen, Treppensteigen oder kontrollierte Abfangen einer Bewegung erforderlich sein.
Entsprechend können verschiedene Übungsformen miteinander kombiniert werden. Eine Beinpresse beansprucht unter anderem die Muskulatur der Beine, während Übungen auf instabilen Unterlagen stärkere koordinative Anforderungen stellen. Am Fahrradergometer lässt sich wiederum die Ausdauer trainieren, ohne denselben Bewegungsablauf wie beim Kraftgerät zu verwenden.
Auch der zeitliche Aufbau unterscheidet sich. Zu Beginn können geringere Widerstände oder kleinere Bewegungsumfänge vorgesehen sein. Später lassen sich beispielsweise Widerstand, Wiederholungszahl oder Bewegungsumfang verändern. Die Steigerung orientiert sich daran, ob die bisherige Belastung technisch kontrolliert ausgeführt werden kann.
Medizinisches Training ist keine Physiotherapie
Die Begriffe Physiotherapie, medizinisch ausgerichtetes Training und Rehasport werden im Alltag teilweise nebeneinander verwendet, beschreiben jedoch unterschiedliche Bereiche. Physiotherapie ist eine medizinische Behandlung. Welche Maßnahmen eingesetzt werden, richtet sich unter anderem nach der Erkrankung oder Verletzung sowie dem jeweiligen Befund. Informationen zu möglichen Einsatzbereichen und Behandlungsformen bietet eine Übersicht zur physiotherapeutischen Behandlung.
Training verfolgt dagegen festgelegte körperliche Trainingsziele. Dazu können der Aufbau von Muskelkraft, eine höhere Belastungsfähigkeit oder das Einüben bestimmter Bewegungsabläufe gehören. Eine medizinische Diagnose oder Behandlung wird dadurch nicht ersetzt.
Rehasport bildet einen weiteren Bereich. Er findet in Deutschland in der Regel als ärztlich verordnete Gruppenleistung statt. Übungen werden innerhalb einer Gruppe durchgeführt und orientieren sich am jeweiligen Rehabilitationsziel. Diese organisatorische Form unterscheidet sich vom gerätegestützten Training mit einem auf den jeweiligen Trainingsstand abgestimmten Plan.
Betreuung und Trainingsplanung erfüllen verschiedene Aufgaben
Trainingsplanung legt fest, welche Übungen durchgeführt werden und wie hoch die Belastung angesetzt wird. Betreuung betrifft dagegen die praktische Durchführung. Hierzu zählen die Einstellung der Geräte, die Kontrolle der Bewegung und die Rückmeldung zur Ausführung.
Eine Übung kann trotz passend gewähltem Widerstand ungeeignet ausgeführt werden. Wird beispielsweise an einem Zuggerät mit Schwung gearbeitet, verändert sich der Bewegungsablauf gegenüber einer kontrollierten Wiederholung. Bei der Beinpresse können eine ungeeignete Sitzposition oder ein nicht passender Bewegungsumfang ebenfalls die vorgesehene Ausführung verändern.
Regelmäßige Überprüfungen dienen dazu, den Trainingsplan an den erreichten Stand anzupassen. Eine Veränderung ist nicht automatisch in jeder Einheit erforderlich. Erst wenn eine Belastungsstufe kontrolliert bewältigt wird, kann die nächste Trainingsstufe festgelegt werden.
Trainingsbelastung schrittweise anpassen
Fortschritte lassen sich über verschiedene Trainingsgrößen steuern. Mehr Gewicht ist nur eine Möglichkeit. Ebenso können zusätzliche Wiederholungen, weitere Sätze oder ein veränderter Bewegungsumfang eingesetzt werden.
Je nach Trainingsziel kann unter anderem der Widerstand, die Wiederholungszahl oder der Bewegungsumfang verändert werden. Nach einer längeren Pause kann zunächst die kontrollierte Ausführung im Vordergrund stehen. Im weiteren Verlauf lässt sich die Belastung erhöhen, sofern die Bewegung weiterhin kontrolliert ausgeführt wird.
Auf diese Weise bleibt erkennbar, welche Veränderung im Trainingsplan vorgenommen wurde und wie die neue Belastungsstufe bewältigt wird. Die Anpassung erfolgt damit nicht allein über höhere Gewichte, sondern über mehrere festgelegte Trainingsgrößen.
Fazit
Ein medizinisch ausgerichteter Trainingsaufbau beginnt mit der Erfassung des aktuellen Leistungsstands und einer klaren Festlegung der Trainingsziele. Geräte ermöglichen eine genaue Dosierung der Belastung, sofern Einstellungen, Widerstand und Bewegungsumfang zur jeweiligen Ausgangssituation passen. Kraft, Koordination, Beweglichkeit und Ausdauer werden nicht automatisch gleichermaßen trainiert, sondern über passende Übungen angesprochen.
Ebenso wichtig bleibt die Abgrenzung zwischen Training und medizinischer Behandlung. Physiotherapie behandelt konkrete gesundheitliche Beeinträchtigungen, während Training körperliche Fähigkeiten systematisch aufbaut. Eine schrittweise Anpassung von Übungen und Belastung ermöglicht es, den Trainingsplan entsprechend dem erreichten Leistungsstand fortzuführen.
